Eine persönliche Sache – zweiter Teil

Wie gestern angekündigt kommt hier der zweite Teil.

Ich hatte geschrieben, dass der Gamechanger kam. Der heißt Wegovy (Wirkstoff Semaglutid) und ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Und bevor ich es jetzt noch spannender mache, schauen wir uns mal Vorher-Nachher an:

Das war im Sommer 22, zugegeben nicht das allergünstigste Foto, aber eben auch die Realität.

Das hier war letzte Woche:

Achtung! Alles folgende sind meine persönlichen Erfahrungen und KEIN medizinischer Rat. Verschreibungspflichtige Medikamente bitte nur in Zusammenarbeit mit einem entsprechend qualifizierten Arzt anwenden!!!

Zurück zum März 2023. Natürlich hatte ich auch vorher in den Klatschspalten von Ozempic gelesen, es aber als “neumodischen Unfug” abgetan. Dann las ich eher zufällig nochmal einen Artikel in der Zeit, ein Interview mit Matthias Blüher (u.a. Leiter der Adipositasambulanz für Erwachsene der Universitätsmedizin Leipzig und Professor für Klinische Adipositasforschung an der Universität Leipzig) und stolperte über den letzten Abschnitt, in dem er über medikamentöse Behandlung sprach. Und wurde nachdenklich. Danach habe ich gezielt nach Semaglutid gesucht und stellte zu meinem abermaligen Erstaunen fest, dass Wegovy im September 22 in der EU als Antiadipositas Medikament zugelassen wurde.

Als nächstes habe ich mich weiter informiert, es gibt zahlreiche Podcasts zu dem Thema, ich fand den von Doc Esser beim WDR gut (Link zu Spotify sowie der ganz neue Beitrag) sowie diesen vom NDR Wissenschaftspodcast (Link zu Spotify). Etwa zu der Zeit kam die Nachricht, dass Wegovy im Sommer in Deutschland auf den Markt kommt.

Kleiner Einschub: Wegovy und Ozempic sind identische Medikamente. Ozempic ist zur Behandlung von Diabetes 2 zugelassen, Wegovy gegen Adipositas. Wegovy ist mehr als doppelt so teuer wie Ozempic, die Kosten werden nicht von den Krankenkassen übernommen (auch nicht von meiner privaten KV). Ich verwende Wegovy – ich finde es unmöglich, Diabetikern ein Medikament wegzukaufen. Mache ich natürlich mittelbar doch, da Ozempic ständig knapp/nicht erhältlich ist und Wegovy immer verfügbar ist. Daran verdient Novo Nordisk halt deutlich mehr. So viel, dass das dänische BIP merklich angestiegen ist. Hätte ich mal rechtzeitig Aktien gekauft…

Zurück ins Frühjahr 23, ich sprach meine Internistin darauf an. Sie meinte, dass sie da keinerlei Expertise hätte und verwies mich an das Diabeteszentrum in Essen. Das war ein echter Glücksfall, denn dort hat man reichlich Erfahrung, da dort auch an Zulassungsstudien mitgearbeitet wurde und wird. Von hier aus herzliche Grüße an meine Diabetologin Dr. Helga Zeller, die mein Leben wirklich geändert hat.

Mitte Juli war ich da und wurde erstmal gründlichst untersucht inklusive Glukosebelastungstest, um Prädiabetes oder gar Diabetes ausschließen zu können. Pünktlich zur Markteinführung Ende Juli 23 war klar, dass ich beides nicht hatte, weitere Risikofaktoren wurden ausgeschlossen und ich kaufte meine erste Spritze. Versehen mit AUSFÜHRLICHEN Ratschlägen von Dr. Zeller. Der Wichtigste: sofort aufhören zu essen, sobald man das geringste Sättigungsgefühl spürt. Das war am Anfang etwas schwierig, mir war einige Male schlecht vor Hunger (da hatte ich wohl fehlinterpretiert), einmal habe ich zu viel gegessen. Mir war so schlecht wie selten zuvor. Ansonsten hatte ich keinerlei Nebenwirkungen.

Ich hatte ein paar Schwierigkeiten beim Sport, mir wurde nach einer Dreiviertelstunde Steppen sehr schummerig und Banane etc. halfen nicht so richtig. Ich habe einige Zeit gebraucht, bis ich das für mich richtige Vorgehen entdeckt habe: alle zehn bis fünfzehn Minuten Traubenzucker. Apropos Sport: die Auswirkungen sind erstaunlich. Ich bin deutlich schneller mit den Füßen geworden, meine Pirouetten sind dramatisch besser (es gab da eine uncharmante Bemerkung aus dem Familienkreis bezüglich geringerer Schwungmasse) und allmählich bekomme ich wieder Muskeln. Neben viermal pro Woche tanzen (zweimal mit Unterricht, zweimal zu Hause) gehe ich nämlich auch zweimal pro Woche zum Langhanteltraining in Studio (Les Mills Body Pump). Mittlerweile mache ich ziemlich viele Squats mit 22 kg auf den Schultern (also knapp drei Minuten lang), mein Bizeps wächst und gedeiht und ich kann richtige Lunges bis zum Boden, allerdings nur mit wenig Gewicht. An den Liegestützen arbeite ich noch und vielleicht schaffe ich doch noch in diesem Leben einen Klimmzug. Schauen wir mal.

Meine Knie schmerzen nicht mehr, mein Blutzucker nähert sich dem erfreulichen Wert von 5,0 an (nächste Untersuchung im Mai), mein Blutdruck ist wieder niedrig und ich springe munter die 60 Stufen zu meiner Wohnung hoch. Sogar nach dem Training.

Insgesamt trage ich 74 Butterpäckchen weniger mit mir herum. Ich mag die Butterpäckchen, damit kam irgendwann mal meine Mutter an, vermutlich auch ein Trick aus ihrer Weight Watchers Gruppe in den 80ern (hat natürlich nie genützt, sie starb mit Adipositas Grad 3). Das sind 18,5 kg bzw. 19,8% weniger Gewicht. So ganz bin ich noch nicht am Ziel, mein aktueller BMI ist 25,9. Noch elf Butterpäckchen, dann bin ich offiziell normalgewichtig.

In Sachen Ernährung habe ich auch gewaltig umgestellt. Ich esse noch ungefähr die halbe Menge von früher und mache konsequent 16:8 Intervallfasten sowie immer drei Stunden Essenspause. Gemüseanteil ist aus meiner Sicht noch nicht optimal und aktuell arbeite ich an einem deutlich erhöhten Proteinanteil.

Was sich so simpel anhört, ist das eigentliche Wunder für mich: mein Appetit ist weitgehend verschwunden. Von der ersten Spritze an konnte ich ohne weiter darüber nachzudenken an Schoki und Co vorbeigehen. Abends auf dem Sofa keine Süßigkeiten, Chips etc mehr – ich hatte einfach nicht mehr das BEDÜRFNIS. Und wenn ich gewohnheitsmäßig daran gedacht habe oder denke – kann ich es einfach wegschieben. Ich arbeite daran, mich zu ernähren und nicht mehr irgendetwas, was gerade gut schmeckt, zu essen. Und das geht jetzt tatsächlich. Nicht mühelos, aber es geht.

Die Spritze kostet 170 Euro für vier Anwendungen und da ich bei einer mittleren Dosierung geblieben bin, kostet sie das auch weiterhin jeden Monat. Die höhere Dosierung kostet bis zu 300 Euro im Monat. Wie gesagt bezahle ich das selbst und ich bin heilfroh, dass ich mir das leisten kann. Und: ich werde mir das lebenslang leisten können müssen, sonst nehme ich wieder zu. Wir erinnern uns: chronische Krankheit, lebenslange Medikation. Die Anwendung der Spritze ist kein Problem, aber ich hoffe doch, dass die derzeit in Entwicklung befindlichen Tabletten in den nächsten Jahren auf den Markt kommen. Fände ich einfacher, allein schon wegen der notwendigen Kühlung.

So, nach diesem persönlichen Erfahrungsbericht noch zwei Dinge.

Zum einen habe ich gerade diese Woche eine sehr gute Dokumentation von Eckart von Hirschhausen zum Thema Adipositas und Abnehmspritze gesehen (Link zur ARD Mediathek).

Zum anderen habe ich hier mit Absicht nichts zur genauen Wirkung bzw. den Wirkmechanismen, zu den bekannten (und vermuteten) Nebenwirkungen etc. von Semaglutid geschrieben. Ich bin keine Fachfrau und kann nur meine persönliche Erfahrung einbringen, die natürlich individuell ist. Man findet im Internet Information ohne Ende. Mein Tipp wäre sich auf “offizielle” Quellen wie die Deutsche Gesellschaft für Adipositas, Adipositaszentren etc zu verlassen.

Auf jeden Fall: mir geht es so viel besser als vor einem Jahr, ich hätte das nie für möglich gehalten. War es aber doch.